1.病因和病理生理:是指下肢深静脉瓣膜不能对抗近侧血柱压力,引起的血液倒流性疾病。其发生可能是在造成单纯性下肢静脉曲张的同样病因条件下,逆向压力作用于深静脉瓣膜,出现逆流性静脉高压和淤血,往往合并大隐静脉瓣膜功能不全。
2.诊断:临床表现有轻重程度不同。浅静脉曲张是深静脉瓣膜功能不全的主要表现,深静脉血栓后遗症与深静脉瓣膜功能不全临床表现相似,因此需做静脉造影对瓣膜功能进行分级、静脉测压、多普勒超声等检查进行鉴别。
3.治疗:凡诊断明确,瓣膜功能不全Ⅲ~Ⅳ级者都应考虑手术治疗。手术方法:
(1)静脉瓣膜修复术。
(2)带瓣静脉段移植术。
(3)半腱肌-股二头肌腱襻腘静脉瓣膜代替术,目前应用最多。伴有浅静脉曲张和踝部皮肤营养不良者,需做大隐静脉高位结扎、剥脱术。
下一条·静脉曲张的治疗
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