髌骨脱位分为外伤性和习惯性脱位两种。外伤性脱位可分为上脱位和向外脱位,而习惯性脱位往往是先天性异常或外伤性脱位未及时处理造成的。
正常人体的股四头肌力学轴线起自髂前上棘,止于髌骨上缘的中点,它与髌韧带的轴线组成Q角,这个角度是外翻,正常人为14°,如超过20°时伸肌的牵引力量偏向外侧,将髌骨向外侧牵引,容易产生脱位。髌骨向外侧脱位X线片难以发现,宜于屈曲20°~30°位置下摄髌骨轴位片,可以发现有无髌骨半脱位。
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