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胰腺的解剖

2013-02-01 10:37  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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胰腺横卧于第1~2腰椎前方,为后腹膜所覆盖,固定于腹膜后不能移动。头部最厚,嵌入十二指肠弧内,其下缘的一小部分向后、向上突出,包绕着肠系膜上动、静脉,称为胰腺钩突。颈部较窄,其深面是肠系膜上静脉与门静脉的分界处。体部和尾部的界限不清,尾部逐渐变窄,与脾门相接。胰腺前面有胃、胃结肠韧带和横结肠及其系膜覆盖。胰管与胰腺长轴平行,主胰管由胰尾直到头部,约85%的人与胆总管汇合于Vater壶腹,进入十二指肠降部;壶腹与十二指肠相通处有Oddi括约肌。胆总管和主胰管的汇合处称共同通路,是胰腺疾病与胆道疾病相互关联的解剖基础。有时可见到副胰管,较细而短,在主胰管的上方,单独开口于十二指肠。胰腺的血液供应主要来自胰十二指肠上动脉(源于胃十二指肠动脉)、胰十二指肠下动脉(源于肠系膜上动脉)和脾动脉。胰腺的静脉分别汇入脾静脉、肠系膜上静脉和门静脉,胰头部的淋巴管汇集到胰十二指肠上、下淋巴结,体尾部的淋巴管大部汇入胰体上、下缘和脾门淋巴结,以上各淋巴结最后注人腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结。

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