由于慢性胰腺炎病理改变的差异，临床经过、症状、体征表现也不同。90％以上的病人的主要症状是腹痛，反复发作，常因饮酒、劳累、饱食诱发。疼痛多在剑突下、中上腹部，或偏左，多向肩背放射。有时呈顽固性剧烈疼痛，仰卧时加重，上腹部可有深压痛。胰腺功能低下时，病人食欲缺乏、饱胀、暖气，排便次数增多、腹泻、量多，尤以进食脂肪后明显。脂肪泻、体重减轻及糖尿病表现。可出现逐渐加深的黄疸。同时可伴胆囊肿大，颇像胰头癌。继发胰腺假性囊肿时，可有上腹部肿块。少数病人可有腹水，称胰源性腹水。
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