1.非手术疗法:Garden I型或Ⅱ型骨折患者全身情况差,或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍,选择非手术疗法。采用穿防脱位鞋,下肢皮肤牵引。卧床6~8周,同时进行股四头肌等长收缩训练和踝、足趾的屈伸活动,避免静脉回流障碍或静脉血栓形成。卧床期间应避免卧床并发症如肺部感染、泌尿道感染和褥疮等的发生。一般8周后在床上逐渐坐起,但不能盘腿而坐,3个月后,扶双拐下地,不负重,6个月后,逐渐弃拐行走。
2.手术指征:相对指征:Garden l型及Ⅱ型骨折;绝对指征:GardenⅢ型及Ⅳ型骨折。
3.手术方法:65岁以下任何类型的骨折及65岁以上Gardenl型及Ⅱ型骨折;①闭合复位内固定;②切开复位内固定。65岁以上GardenⅢ型及Ⅳ型骨折:人工关节置换术。
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