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胫骨平台骨折的治疗

2013-02-01 17:04  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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目的:恢复关节面的平整和韧带的完整性,保持膝关节活动。

1.单纯劈裂骨折若无明显移位,采用下肢石膏托固定4~6周。移位明显者,应切开复位,松质骨螺丝钉内固定或支撑钢板固定,以保持关节面平滑和恢复侧副韧带张力。

2.伴有平台塌陷的劈裂骨折,应切开复位,撬起塌陷的骨块,恢复关节面的平滑,植骨骺,松质骨螺丝钉内固定或支撑钢板固定。

3.平台中央的塌陷骨折,由于不是重要负重区,在1cm以内的塌陷,只需用下肢石膏固定4~6周,即可开始功能锻炼。若骨折块塌陷超过lcm或有膝关节不稳定,应行切开复位,植骨内固定,石膏固定4~6周。

4.无移位的平台内侧骨折只需石膏固定4~6周即可进行功能训练。第5、6型骨折应切开复位内固定。

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