在发病5天内使用抗生素往往可以控制炎症。要联合应用抗生素，选用的抗生素一般针对革兰阳性球菌，另一种则为广谱抗生素，待检出致病菌后再予以调整。急性骨髓炎经抗生素治疗后将会出现四种结果。

1）在X线片改变出现前全身及局部症状均消失。这是最好的结果，说明骨脓肿形成以前炎症已被控制。

2）在出现X线片改变后全身及局部症状消失。说明骨脓肿已被控制，有被吸收掉的可能。

上述两种情况均不需要手术治疗，但抗生素仍宜连续应用至少3周。

3）全身症状消退，但局部症状加剧。说明抗生素不能消灭骨脓肿，需要手术引流。

4）全身症状和局部症状均不消退。说明：①致病菌对所用抗生素具有耐药性；②有骨脓肿形成；③产生迁徙性脓肿，为了保全生命，切开引流很有必要。