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慢性血源性骨髓炎

2013-02-02 17:08  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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急性血源性骨髓炎转入慢性阶段的原因:①急性感染期未能彻底控制,反复发作演变成慢性骨髓炎;②系低毒性细菌感染,在发病时即表现为慢性骨髓炎。

1.细菌:以金黄色葡萄球菌为主要的致病菌,大部分病例为混合感染。

2.临床表现:在病变不活动阶段可以无症状。骨失去原有的形态,肢体增粗及变形。皮肤菲薄,色泽暗,有多处瘢痕。或有窦道1:2,长期不愈合,流出臭味脓液。因肌肉的纤维化可以产生关节挛缩。急性感染发作表现为有疼病,表面皮肤转为红、肿、热及压痛。体温可升高1~2℃。原已闭塞的窦道口可开放,排出多量脓液,有时掉出死骨。在死骨排出后窦道口自动封闭,炎症逐渐消退。急性发作约数月、数年一次。窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变。儿童往往因骨骺破坏而影响骨骼生长发育,使肢体出现缩短畸形。

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