1)突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛。
2)一侧椎旁肌痉挛,脊柱有侧凸,活动度受到影响。
3)弯腰时。叩击突出间隙的椎旁软组织时,可引出或加重坐骨神经痛,称
椎旁叩击痛阳性。
4)俯卧时,沿坐骨神经的走行处有压痛。
5)直腿抬高试验(Lasegue试验)和加强试验:仰卧,膝伸直,被动抬高
患侧下肢,至出现坐骨神经痛为止,正常时可抬高60°~70°以上。腰椎间盘
突出症患者,抬高患肢20°~40°时,已有坐骨神经痛,称为试验阳性。加强
试验方法同前,待坐骨神经痛出现后。略微降低患肢抬高角度至疼痛减轻或刚
消退时,再将距小腿关节(踝关节)被动背曲,如出现坐骨神经痛,则为阳性
,表示坐骨神经被牵拉所致。
6)感觉、运动和腰反射改变:L3~4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现
小腿前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;L4~s椎间盘突出压迫L
;神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;
L5~Sl椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈
乏力或不能,踝反射减弱或消失。
上一条·腰椎间盘突出的分型
下一条·腰椎间盘突出的临床表现
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