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神经开放性损伤

2013-02-02 14:33  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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切割伤,伤口整齐且较清洁,神经断端良好而无神经缺损,闭合伤口估计不会发生感染,有一定技术和设备条件,均应一期进行神经缝合。碾压伤和撕脱伤导致神经缺损而不能缝合,断端不整齐且难以估计损伤的范围,应将两神经断端与周围组织固定,以防神经回缩,留待二期行神经修复。火器伤,受高速震荡,神经损伤范围和程度不宜确定,不宜行一期缝合。

未行一期缝合的神经断伤,在创口愈合后3~4周即应手术。创口感染者,在愈合后2~3个月进行。开放性损伤,神经连续性存在,神经大部功能或重要功能丧失,伤后2~3个月无明显再生征象者,应手术探查。

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