慢性肾盂肾炎多由急性肾盂肾炎治疗不彻底或反复发作发展而来。主要病理改变有肾盂、肾盏和肾乳头瘢痕形成，变形，肾间质纤维化，肾小管萎缩，肾小球周围纤维化，血管内膜增厚。晚期因肾实质萎缩致肾缩小，表面凹凸不平成为“颗粒性固缩肾”，临床上出现慢性肾功能不全。大多数慢性肾盂肾炎是由于上行性感染引起。多数为革兰阴性菌的尿路感染，可引起全身和局部反应。
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