皮肤过敏试验（简称皮试）按所采用的试剂可分为四类：①药物过敏试验，如青霉素、链霉素、头孢菌素、普鲁卡因、碘制剂等；②血清过敏试验，如破伤风抗毒素（TAT）；③病原体提取物，如结核菌素、包囊虫抗原（Casoni试验）、白喉类毒素（Schick试验，实质是类毒素-抗毒素的中和试验）；④病理组织提取物，如结节病的Kveim试验等。临床应用最广泛的是青霉素皮试和结核菌素试验。

　　青霉素皮肤过敏试验过敏反应是青霉素最常见的不良反应，其发生率约3％~6％，严重者会危及生命。青霉素本身不具有免疫原性，其制剂中所含高分子聚合物及其降解产物如青霉素烯酸、青霉唑酸等，作为半抗原，进入人体后可与蛋白质、多糖或多肽类结合成为全抗原，刺激集体产生抗体IgG、IgM，少量为IhE，机体再次接触青霉素时便发生过敏变态反应。

　　按药典规定，凡三天内未用过青霉素、而拟用青霉素进行治疗者，用前均须进行皮试；对正在使用过程中拟改用不同批号制剂者，亦须用相同批号的青霉素重试。由于青霉素类不同品种间存在交叉过敏反应，在使用其他种类如氨芐西林、羧芐西林、哌拉西林等之前时，均应作青霉素皮试。

　　「方法」

　　1、 试敏液配制 ①向含青霉素G钠80万u的安瓿内注入生理盐水4.0ml，溶解，使成，每ml含青霉素20万u药液；②用1.0ml，则每ml含药2万u；③弃去0.9ml，余0.1ml仍加生理盐水至1.0ml，则每ml含药2.000u；④再弃去0.9ml，将余0.1ml再加生理盐水至1.0ml，则成每ml含200u的皮试药液。

　　2、 取上述皮试液0.1ml（含20u）于前臂下1/3屈侧；经75％酒精消毒后，皮内注射，使成5mm直径大小皮丘，勿挤压，20分钟后于自然光线明亮处判读结果。

　　3、 阴性 皮丘无改变，周围不肿，无红晕，且无自觉症状。

　　阴性 局部皮丘增大，出现红晕，直径＞10mm，周边伪足，局部痒感；如出现水泡，或有头晕、胸闷、心慌、气短、冷汗、恶心、烦躁则为强阳性，重者可发生过敏性休克。

　　「注意事项」

　　1、 试前应仔细询问病史，如有青霉素过敏史则不应在试；有过敏性鼻炎、过敏性哮喘或其他药物或食品有过敏反应的高敏体质者，皮试亦应慎重。

　　2、 皮试阳性，不仅应记录在案，且应告知病人或其家属，今后不宜使用同类药物。

　　3、 对已发生过敏休克或有此可疑迹象者，应立即抢救。让病人立即平卧，迅速皮下注射0.1％肾上腺素0.5~1.0ml ，吸氧，必要时可直接静脉推注地塞米松10mg.

　　4、 皮试阴性者，在用药过程中个别也还有出现过敏反应的可能，故于注射后，仍应观察20分钟为宜。