药理：

　　本品选择性地阻断突触前膜对5-HT的再摄取，还有较弱的抑制NE再摄取的作用，对多巴胺、组胺作用弱。本品还有镇静作用及轻度抗胆碱能作用。对抑郁伴有焦虑症有较好治疗作用。起效快，7日内可改善症状。

　　药动学

　　口服吸收快，达峰时间为1.5h，与食品同服稍增加吸收。蛋白结合率为89％～95％，其活性代谢物在脑内浓度比血浓度高，比母体的生物活性更大，体内消除也慢。半减期为5～9h.实验表明，肾功能损害者用本药治疗无明显影响。

　　适应症：

　　据报道，曲唑酮4周疗效与马普替林、氟西汀相当，略优于丙咪嗪和阿米替林。显效率为50％～80％，而其抗胆碱能副反应明显低于三环类抗抑郁药，且耐受力优于三环类，适用于各类抑郁症及烦躁不安、睡眠障碍、食欲改变、易疲劳、自罪感及自杀意念等症状。

　　用法用量：

　　口服，每日150mg，分次饭后服，以后可每3日增加50mg，最高剂量每日400mg.临睡服用日剂量的2/3，可减轻倦睡感。

　　若治疗期间有发热及喉痛、男性患者若有长时间阴茎异常勃起，应停药。

　　[剂型与规格]片剂：50mg/片，100mg/片。  医学教育网搜集整理

　　禁用慎用：

　　孕妇及哺乳妇女禁用。

　　给药说明：

　　若治疗期间有发热及喉痛、男性患者若有长时间阴茎异常勃起，应停药。

　　不良反应：

　　最常见的为倦睡，其他有口干、便秘、视力模糊、低血压、心律不齐等。偶见粒细胞减少。有一组70例过量服药观察报告，没有死亡，仅出现奎尼丁样反应及嗜睡、恶心、口干等。

　　[心血管系统]以前报告此药对心血管毒性作用的发生率低，但并非如此。有报告20例中2例发生室性心律失常，也有报告发生反复性室性心动过速、房颤及完全性心脏阻滞者，也有报告发生体位性低血压者。

　　[神经系统]偶尔可发生痉挛。个例发生手震颤及臂阵挛、帕金森病样症状、轻度肌僵直及局部齿轮征、躁狂、谵语、癫痫发作。

　　[泌尿系统]有报告60～76岁前列腺肥大患者8例，服此药后发生尿潴留。

　　有报告10例30～60岁男性在6～14天内每天剂量达300mg时发生阴茎异常勃起，也有报告每天用量为150mg或以下，在28天内易发生阴茎异常勃起，出现此现象时应停药。

　　也有报告发生肝毒性作用者。

　　突然停用此药后可发生胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻及腹部压痛，应用阿托品治疗有效。

　　相互作用：

　　可增加中枢抑制药的效应，可增加地高辛及苯妥英的血药浓度。与MAOI合用应谨慎，避免与ECT合并使用。