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生命体征TPRBP汇总

2020-04-24 16:13 医学教育网
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医学教育网小编为大家整理了生命体征TPRBP汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

体温异常的类型

1.稽留热:体温持续在39.0~40.0℃,达数日或数周,24小时波动范围<1.0℃。常见于急性感染病,如伤寒、肺炎链球菌肺炎、大叶性肺炎。

2.弛张热:体温在39.0℃以上,但波动蝠度大,24小时体温差达1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。常见于脓毒症、风湿热、化脓性疾病等。

3.间歇热:体温在39.0℃以上,持续数小时后又迅速降至正常,经过一天或数天间歇体温又升高,高热与正常体温交替有规律地反复出现,反复发作。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

4.不规则热:体温在24小时中变化不规则,持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热、结核病。

体温过高患者如何护理

1.物理或药物降温。体温超过39℃可用冰袋冷敷头部,体温超过39.5℃时用温水或乙醇擦浴;降温措施半小时后测量体温。

2.监测体温,高热时每隔4小时测量体温1次,体温恢复正常3天后,改为每日2次。

3.卧床休息。

4.保暖,病人如伴寒战,应及时调节室温,注意保暖。

5.补充营养和水分。

6.保持皮肤清洁,及时更换潮湿衣服。

7.口腔护理

8.健康教育和心理护理。指导病人及家属正确测量体温的方法及简易的物理降温方法。

以上就是文都医考网小编整理的2020护士复习资料:体温过高患者如何护理,希望大家能够养成健康有序的复习规律,平衡好自身的心理,为后续的复习提供充足的保障。

脉搏评估

(1)正常脉搏:正常成人在安静状态下脉率为60—100次/分,节律规则,强弱一致。

(2)生理性变化:脉率可受年龄、性别、体型、活动、情绪、进食等因素的影响而变动,一般幼儿比成人快,老人较慢,女性比男性稍快,运动和情绪激动时可增快,休息和睡眠时较慢。

脉搏异常频率的表现

①速脉:安静状态下,成人脉率超过100次/分,见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、贫血、疼痛、心肌炎、大出血前期的病人。

②缓脉:成人脉率低于60次/分,见于颅内压增高、高钾血症、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸的病人,或服用某些药物如洋地黄类药物、普尼拉明、利舍平等的病人。正常人可出现生理性窦性心动过缓,多见于运动员。

脉搏异常节律的表现

①间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中出现1次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的代偿性间歇,亦称过早搏动或期前收缩。可见于各种心脏病或洋地黄中毒等病人。正常人过度疲劳、情绪激动或体位改变时也可出现。

②二联律、三联律、成对期前收缩:每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动,称二联律;每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动,称三联律;每隔1个窦性搏动后出现2个期前收缩,称成对期前收缩。

③绌脉(脉搏短绌):即在同一单位时间内脉率少于心率。脉搏细速、极不规则,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤颤的病人。

正常的血压生理性变化原因

1)年龄:动脉血压随年龄的增长而逐渐增高,新生儿血压最低,儿童血压比成人低。

2)性别:同龄女性血压比男性偏低,但更年期后,女性血压逐渐增高,与男性差别较小。

3)昼夜和睡眠:一天中,清晨血压一般最低,傍晚血压最高,夜间睡眠血压降低,如过度劳累或睡眠不佳,血压稍有升高。

4)环境:在寒冷刺激下,血压可略升高;在高温环境中,血压可略下降。

5)部位:因左右肱动脉解剖位置的关系,一般右上肢血压高于左上肢。因股动脉的管径较肱动脉粗,血流量多,故下肢血压比上肢高。

6)其他:紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变,均可致血压升高。此外,吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物等也会影响血压值。

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