各位护士考生的备考都应该已经进入了最后的阶段，除了摆正心态轻松应对考试之外，基础性的考点梳理也是很有必要的。今天医学教育网小编为大家整理了关于护士日常工作中最常做得生命体征的评估要点，请各位考生注意查看。

（一）脉搏的评估

正常脉搏的观察及生理性变化

（1）正常脉搏的观察

脉率：搏动次数。正常成人60～100次/分。

脉律：脉搏节律。节律均匀、规则，间隔时间相等。

脉搏的强弱：取决于心排出量、动脉的充盈程度、动脉管壁的弹性和脉压大小。

动脉管壁的弹性：光滑、柔软，有弹性。

（2）生理性变化：

女性脉搏比男性稍快；幼儿比成人快；老人稍慢；

运动、情绪变化时可暂时增快；休息、睡眠时较慢。

（二）异常脉搏

1、异常脉搏的观察

（1）频率异常

速脉：在安静状态下，成人脉率超过100次/分，常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期

缓脉：在安静状态下，成人脉率低于60次/分，常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退

（2）节律异常

间歇脉（过早搏动或期前收缩）：在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，常见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人

二联律：每隔一个正常搏动出现一次期前收缩

三联律：每隔两个正常搏动出现一次期前收缩

脉搏短绌（绌脉）：在同一单位时间内，脉率少于心率。脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，常见于心房颤动

（3）强弱异常

洪脉：当心排出量增加，动脉充盈度和脉压较大时，脉搏强大有力，常见于高热、甲状腺功能亢进

丝脉（细脉）：当心排出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，常见于心功能不全、大出血、休克等

（4）动脉管壁弹性的异常：动脉硬化时，管壁变硬，失去弹性，且呈迂曲状或条索状。

（三）测量脉搏的方法

1、测量部位 上肢：桡动脉，颞浅动脉、颈动脉、肱动脉； 下肢：股动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉。

2、测量方法

（1）测量前30分钟无过度活动，无紧张、恐惧等

（2）护士将示指、中指、无名指并拢，指端轻按于桡动脉处

（3）计数半分钟，所得数值乘2

   如脉搏异常或危重病人应测1分钟。

（4）脉搏短绌的测量：

两位护士一人听心率，另一人测脉率， 由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。 记录方法：心率/脉率。

3.注意事项

（1）不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动与病人脉搏相混淆。

（2）为偏瘫病人测脉搏，应选择健侧肢体。

想要了解更多2019年护士资格考试精品知识点欢迎关注医学教育网2019年护士资格考试栏目！这里有2019年护士资格考试政策动态、精华资料及备考技巧，助力你的2019年护士考试备考！