急慢性呼吸衰竭的鉴别要点主要体现在以下几个方面：

起病缓急方面，急性呼吸衰竭起病急骤，通常在数分钟、数小时内迅速发生，病情发展十分迅猛。比如严重的肺部感染、创伤、电击等突发因素，可在短时间内导致呼吸功能急剧恶化，患者很快就会出现明显的呼吸困难等症状。而慢性呼吸衰竭起病较为隐匿，往往是在数月或数年的时间里逐渐发展形成。常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性肺部疾病，病情呈渐进性加重，患者可能在较长时间内逐渐适应低氧和二氧化碳潴留状态。

基础疾病不同，急性呼吸衰竭多无明显的基础肺部疾病，常继发于一些突发的严重事件，像药物中毒抑制呼吸中枢、严重的气胸等。慢性呼吸衰竭则多有慢性肺部疾病史，如慢性支气管炎、肺气肿等，这些疾病长期存在，导致肺功能逐渐受损，最终引发呼吸衰竭。

临床表现上，急性呼吸衰竭由于起病急，患者会突然出现严重的呼吸困难、发绀等症状，还可能伴有精神神经症状如烦躁、昏迷等，病情严重时可迅速危及生命。慢性呼吸衰竭患者在早期可能症状相对较轻，仅在活动后出现气短，随着病情进展，会出现乏力、头痛、失眠等症状，还可能有二氧化碳潴留引起的外周体表静脉充盈、皮肤红润、温暖多汗等表现。

血气分析动态变化，急性呼吸衰竭时血气分析指标短期内会有明显变化，氧分压迅速下降，二氧化碳分压可升高或正常。慢性呼吸衰竭患者的血气分析虽然也有异常，但变化相对较缓，机体对这种异常状态有一定的代偿能力。

治疗原则也有差异，急性呼吸衰竭治疗的关键在于迅速纠正缺氧和二氧化碳潴留，去除病因，如进行机械通气等紧急处理。慢性呼吸衰竭治疗除了纠正呼吸功能异常外，还需要注重基础疾病的治疗和肺功能的长期维护，如进行康复训练、家庭氧疗等。