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血肌酐测定的参考值与临床意义是什么?为了帮助各位考生了解,医学教育网搜集整理如下:
【参考值】
Jaffé反应动力学法,酶法:
成人30~106μmol/L(0.3~1.2mg/dl)
儿童18~53μmol/L(0.2~0.6mg/dl)
【临床意义】
(1)反映GFR减退的后期指标。
当肾小球GFR功能减退至50%时,Scr仍可正常,患者Ccr降至正常水平的约1/3时,Scr有明显上升,且上升曲线斜率会陡然变大,在此阶段Scr是氮质血症病情观察和疗效判断的有效指征。应注意动态观察和结合其他实验室指标来分析,包括Ccr和尿素。
(2)Scr日内生理变动幅度通常在10%以内,但与个体肌肉量有关。
(3)妊娠期内GFR可上升,但肌酐生成速度不变。
(4)剧烈肌肉活动后Scr和Ucr都有一过性增加。
(5)进肉食对Scr和Ucr有一定影响。
根据对健康人观察,摄取烹饪肉食后2~4h内Scr可增加34~44μmol/L,可超出正常值上限,约12h后接近正常水平。
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