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临床药理学知识点:降糖药的分类及临床应用

2020-09-28 09:57 医学教育网
|

有关临床药理复习,以下是医学教育网小编整理的“临床药理学知识点:降糖药的分类及临床应用”,具体相关内容,请考生查看!

                        降糖药

口服降糖药
 

促胰岛素分泌剂(磺脲类和非磺脲类(格列奈类))、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制剂
 

注射降糖药
 

胰岛素、GLP-1受体激动剂
 

促胰岛素分泌剂(磺脲类、非磺脲类)
 

磺脲类

第一代:
甲苯磺丁

第二代
格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列喹酮

第三代
格列美脲

降糖效果: 格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列齐特

非磺脲类

瑞格列奈、那格列奈、瑞格列奈(诺和龙)

餐后血糖的控制

二甲双胍类

首选患者:儿童、超重和肥胖型2型糖尿病
降糖作用:促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收
禁用:肾功能损害患者
 



α-糖苷酶抑制剂
 



竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,阻断1,4—糖苷键水解,延缓淀粉、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖
 


伏格列波糖





糖-100





阿卡波糖


对小肠黏膜的α—葡萄苷酶(麦芽糖酶、异麦芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖强,对来源于胰腺的α—淀粉酶的抑制作用弱
 

胰岛素增敏剂

       罗格列酮

     吡格列酮
 


      二肽基肽酶-4
 


GLP-1受体激动剂
 


增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖分泌、延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量
 



不良反应
 


双胍类


胰岛素增敏剂

GLP-1受体激动剂


磺脲类

对肠胃的伤害较大,容易导致消化不良,严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒

水潴留,颜面和手脚浮肿,影响食欲,体重下降
 

胰腺炎

低血糖,白细胞减少,溶血性贫血

以上就是“临床药理学知识点:降糖药的分类及临床应用”的全部内容,希望能够帮助到大家。更多考试辅导资料请大家持续关注医学教育网!

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