临床执业医师考试：《答疑周刊》2021年第17期的内容已经更新啦，医学教育网编辑为大家整理总结了具体的内容，希望对各位复习有所帮助！

【消化系统】

1.女，55岁。里急后重伴排便不尽感5个月，大便带血近1个月。对于明确诊断最有意义的检查是

A.结肠X线钡灌肠检查

B.直肠指检

C.经阴道B超

D.经直肠B超

E.结肠镜

【正确答案】E

【答案解析】直肠指检是直肠癌的首选检查方法。明确诊断最有意义的检查是结肠镜。

【儿科疾病】

2.【先天性消化道畸形】

【女性生殖系统】

3.32岁，G2P1，孕35周，剖宫产史。自30周起间断少量阴道流血，无腹痛。昨晚突然阴道出血，因故未及时就诊。今日就诊途中下腹部突发撕裂样剧痛，伴有阴道流血。查体：全腹部压痛、反跳痛、移动性浊音，腹壁可清楚触及胎体。最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.强直性子宫收缩

C.先兆子宫破裂

D.子宫破裂

E.肌瘤红色变性

【正确答案】D

【答案解析】　“自30周起间断少量阴道流血，无腹痛”——提示前置胎盘；　　“就诊途中下腹部突发撕裂样剧痛…腹壁可清楚触及胎体”——提示子宫破裂；

【呼吸系统】

4.男性，20岁。被刀刺伤，当你赶到现场，见病人神志清楚，血压脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下第七肋间，可听见气体进出刀口的声音，立即采取的措施是

A.吸氧

B.输液

C.用无菌敷料包扎伤口

D.立即行胸腔闭式引流

E.胸腔穿刺

【正确答案】C

【答案解析】张力性气胸急救处理原则：迅速解除胸腔内正压以避免发生严重并发症。紧急时需立即胸腔穿刺排气。进一步再放置胸腔闭式引流。

【循环系统】

【各支冠脉血管要点小结】

【内分泌疾病】

6.男性，20岁。1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、已致昏迷，最可能的诊断是

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒症酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病高渗昏迷

【正确答案】D

【答案解析】呼吸深快是酸中毒表现，而患者有I型糖尿病基础而糖尿病酮症酸中是它常见的并发症，题干没有提供任何患者有呼吸。

《临床执业医师》答疑周刊（2021年第17期）

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