2026年临床执业医师考生注意:二试即将开考!快跟着正保医学教育网一起每日打卡临床执业医师(二试)拿分考点练习题!本篇要跟大家一起练习的是:甲状腺功能亢进症。
【典型例题】一名患者因“心慌、手抖、消瘦”就诊,临床诊断为甲状腺功能亢进症。
(1)该患者最可能出现的变化是?
A.基础代谢率降低
B.基础代谢率升高
C.体温降低
D.食欲减退
E.心率减慢
【正确答案】B
【答案解析】甲状腺激素是调节能量代谢最重要的激素,可全面提高机体的耗氧量和产热量。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多,会导致基础代谢率显著升高(可比正常值高出25%~80%),这是其出现消瘦、怕热、多汗等症状的病理生理学基础。
(2)其基础代谢率升高的主要机制是?
A.甲状腺激素促进细胞膜上的Na+-K+-ATP酶活性
B.甲状腺激素促进蛋白质合成
C.甲状腺激素促进糖原合成
D.甲状腺激素促进脂肪储存
E.甲状腺激素直接抑制ATP生成
【正确答案】A
【答案解析】甲状腺激素(特别是T₃)能增加细胞膜上Na+-K+-ATP酶的活性和数量。此酶在分解ATP的同时,将细胞内的Na+泵出,将K+泵入细胞。此过程消耗大量能量,产生的ATP最终以热能形式散发,导致机体耗氧量和产热量增加,即基础代谢率升高。
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