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骨干结核-临床执业医师辅导

2015-07-19 13:41 医学教育网
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骨干结核-临床执业医师辅导:

1.短骨骨干结核:

多发生于5岁以下儿童的掌骨、跖骨、指或趾骨,常为多发。临床表现少,只有局部肿胀。初期改变为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故又有骨囊样结核和骨“气鼓”之称。多数可见广泛平行分层状骨膜增生,使骨干增粗,呈纺锤状,表现很典型。医学教育|网搜集整理病变很少累及关节,但有时可形成瘘管。

2.长骨骨干结核:

少见。慢性病程。主要表现为骨松质局限性破坏医|学教育网搜集整理,很少骨质增生,可侵及骨皮质,且可有轻微骨膜增生。死骨少见。长骨如胫骨骨干结核的X线表现与短骨骨干结核相似。

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