胃溃疡与十二指肠溃疡的手术适应证是临床执业医师《消化系统》经常涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:
| 手术适应证(简化) | 超简化(TANG) | |
| 胃溃疡 | A.内科治疗无效或愈合后复发。 B.较大 (直径>2.5cm)或高位溃疡。 C.以往有急性穿孔或大出血者。 D.恶变者。 | A.药物治疗无效或复发 B.大 C.不典型部位 D.有合并症 |
| 十二指肠溃疡 | A.内科治疗无效或复发。 B.溃疡较大、球部严重变形、穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者。 C.有过穿孔史或大出血。 |
主要手术目的、方法及术后并发症
1.穿孔缝合术:适用于胃、十二指肠溃疡穿孔。
2.胃大部切除术:
①毕Ⅰ式:在胃大部切除后,将残留胃直接和十二指肠吻合;
②毕Ⅱ式:在胃大部切除后,将残留胃和上端空肠吻合,十二指肠残端缝合。
术后并发症
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