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内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第6期

2021-06-25 16:16 医学教育网
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问题索引:

一、【问题】病态窦房结综合征的心电图表现?

二、【问题】房性期前收缩的心电图表现?

三、【问题】房性心动过速的心电图表现?

具体解答:

一、【问题】病态窦房结综合征的心电图表现?

【解答】

①持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下),且并非由于药物引起;

②窦性停搏与窦房传导阻滞;

③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存;

④心动过缓-心动过速综合征,这是指心动过缓与房性快速性心律失常(心房扑动、心房颤动或房性心动过速)交替发作。【医学教育网原创】

二、【问题】房性期前收缩的心电图表现?

【解答】

1.P波提前发生,与窦性P波形态不同。

2.房性期前收缩下传的QRS波群形态通常正常,其后代偿不完全间歇。【医学教育网原创】

三、【问题】房性心动过速的心电图表现?

【解答】

①心房率通常为150~200次/分;

②P波形态与窦性者不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立;

③常出现二度Ⅰ型或Ⅱ型房室传导阻滞,呈现2:1房室传导者亦属常见,但心动过速不受影响;

④P波之间的等电线仍存在;

⑤刺激迷走神经不能终止心动过速,仅加重房室传导阻滞;

⑥发作开始时心率逐渐加速。【医学教育网原创】

内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第6期

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