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Addison病的表现有什么?

2020-04-09 09:48 医学教育网
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Addison病的表现有什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

Addison病可能的表现有

A.皮肤色素沉着

B.血压降低,心脏缩小

C.对胰岛素敏感

D.女性患者多有阴毛、腋毛脱落

E.黏膜白色念珠菌感染

【答案】ABDE

【解析】阿狄森氏病Addison又称原发性慢性肾上腺皮质机能减退症,是由于双侧肾上腺皮质萎缩、结核等严重感染或肿瘤等引起的严重破坏,多数是由于结核破坏了肾上腺皮质或双侧肾上腺皮质大部或全部切除所致,引起的肾上腺皮质激素分泌不足所致的疾病,也可继发于下丘脑分泌CRH及垂体分泌ACTH不足所致,但由肾上腺本身引起者多见。此外,还有自身免疫病、严重的精神创伤也可使肾上腺皮质毁坏或萎缩;其余为淀粉样变、肿瘤、梅毒、真菌、血栓等也能破坏肾上腺皮质而影响其功能医学教育|网原创。

临床表现为皮质醇缺乏所引起的症状:全身乏力,虚弱消瘦,皮肤,粘膜色素沉着,皮肤外露部位、关节皱褶处明显色素沉着,同时口腔、唇、舌、颊粘膜均有色素沉着,女性阴毛腋毛减少,男性性功能减退。病情严重者可导致肾上腺危象,常发生于感染,创伤,手术,分娩,过劳,大量出汗或突然中断治疗等应激情况下。表现为恶心,呕吐,腹泻,严重脱水,血压降低,心律快,脉细弱,常有高热,低血糖症,低钠血症等,可危及生命。

阿狄森氏病的诊断主要依靠血尿皮质醇、血ACTH水平测定。

诊断明确的患者需要肾上腺皮质激素(可的松类)终生替代治疗,遇到感染等应激状况还需要加量。

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