冠心病的发病机制，临床表现及辅助检查是什么？为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

冠心病的发病机制：

冠心病的临床表现

部位：胸骨体上段或中段之后（最常见、最典型）或心前区，常向左臂内侧、左肩放射。

性质：压迫感、压榨样、紧缩性，偶伴恐惧、濒死感。

诱因：

劳力性心绞痛：劳力、情绪激动、饱餐、寒冷。 耗氧；

卧位心绞痛：常发生在平卧后1～3小时内，严重者平卧数十分钟即可发生体位；

自发心绞痛：发作常无诱因 无诱因；

变异心绞痛：常在午间或凌晨睡眠中定时发作。睡眠；

持续时间：3～5min，不少于1min、不超过15min。

缓解方法：休息或含服硝酸甘油后1～3分钟缓解。卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解。

体征：伴面色苍白、出冷汗，血压升高、心率增快。

辅助检查：

心电图：心肌缺血——相邻2个以上导联ST段下斜型或水平型下移，发作间歇恢复正常，静息心电图：可以无异常，发作时心电图：ST段压低≥0.1mV，下斜型或水平型下移。

负荷心电图：阳性标准，运动中出现心绞痛或心电图改变主要以ST段水平或下斜型压低≥0.1mv持续2分钟。

动态心电图监测（Holter），ST-T改变是伴胸痛发作时出现，则具有重要诊断价值，也有助于发现无症状性心肌缺血。

动静态放射性核素心肌灌注显像，可显示心肌梗死后的瘢痕和心肌缺血范围、大小、部位。

多层螺旋X线计算机断层显像（MSCT），此项技术作为无创性冠状动脉造影已在临床诊断心绞痛中推广应用。其结果与传统导管法冠状动脉造影有较高的符合率。MSCT阴性则排除冠状动脉病变的意义更大。

冠脉造影，1.管腔直径减少＞70%重度狭窄。2.50%～70%可以诊断冠心病。3.＜50%不能诊断。冠心病诊断金标准。

左心室造影：以帮助了解左室收缩及舒张功能。

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