关于“肺泡呼吸音增强常见于哪些情况?”是内科主治医师考试会涉及的重要考点内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:
肺泡呼吸音增强:主要由于病理或生理因素而引起呼吸运动增强,导致肺泡通气增加、流量增加或流速增快。或因胸壁较薄,有利于声音传导。常见于以下情况:
1)生理性肺泡呼吸音增强:见于婴幼儿或胸壁较薄的成人以及体力活动。
2)病理性肺泡呼吸音增强:见于发热、代谢亢进,贫血和酸中毒等。肺泡呼吸音增强一般是双侧性的,但一侧肺或胸膜病变时,其对侧可出现代偿性肺泡呼吸音增强,如肺结核、肺炎、肺肿瘤、气胸、胸水和胸膜肥厚等。
3)呼气音延长:下呼吸道阻力增加时,吸气和呼气都有困难。由于吸气相肺泡扩张,气道直径相对较大,因此吸气相气道阻力较呼气相为小,故气道阻力增加主要表现为呼气时间延长,见于慢性支气管炎和支气管哮喘发作期。此外由于肺组织弹性减退,使呼气的驱动力减弱,也可引起呼气音延长,如见于肺气肿医学教育|网原创。
4)断续性呼吸音:肺内局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,可引起断续性呼吸音。因伴短促的不规则间歇,如同机器转动齿轮相互咬合发出的声音,故又称齿轮呼吸音,可见于肺炎病人,若在肺尖出现,提示肺尖部结核。另应注意在寒战、疼痛、精神紧张等情况下呼吸肌有断续不均匀的收缩,也可听到类似的声响,但并非呼吸音,因此与呼吸运动无关。
5)粗糙性呼吸音:为支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅造成粗糙性呼吸音,见于支气管或肺部炎症的早期。
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