呼吸衰竭的辅助检查是什么?如何治疗?为了帮助各位内科主治医师考生了解,医学教育网为大家整理如下:
一、辅助检查
1.动脉血气分析 明确呼吸衰竭的诊断。
2.血常规 观察是否存在贫血,判断携氧能力和有无感染。
3.肝肾功能 判断呼衰对肝肾功能的影响。
4.电解质 有助于判断酸碱失衡及水与电解质紊乱的类型。
5.CRP与PCT 辅助判断是否存在感染及炎症反应的程度。
6.D-二聚体 阴性者有利于排除血栓性疾病。
7.BNP 有助于判断是否存在心衰。
8.肺功能 了解气道阻塞的程度、COPD的临床分型等。
9.影像学 了解肺内、纵隔和胸腔的病变。
二、诊断
①呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病;
②有缺氧和(或)二氧化碳潴留的临床表现。
③动脉血气:Pa02<60mmHg伴或不伴PaCO2>50mmHg。
三、治疗
1.氧疗 目标是使PaO2>60mmHg或SaO2>90%。Ⅱ型呼吸衰竭原则上应低浓度(<35%)持续给氧。Ⅰ型呼吸衰竭者为纠正严重的低氧血症,可使用较高浓度的氧吸入。
2.机械通气 根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。
3.抗感染。
4.呼吸兴奋剂。
5.纠正酸碱平衡失调 在纠正呼吸性酸中毒时,应注意同时纠正潜在的代谢性碱中毒,通常给予盐酸精氨酸和补充氯化钾。
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