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关于“原发性肺结核的诊断措施具体是什么?”是内科主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:
1.临床症状、体征
1)有结核病接触史。
2)结核中毒症状及淋巴结压迫和刺激症状。
3)结核菌素试验多呈强阳性反应。
2.结核分枝杆菌检查
1)痰涂片抗酸染色。
2)痰抗酸杆菌分离、培养。
3)支气管刷检、灌洗液、肺及支气管活检标本抗酸染色。
3.X线检查 应常规拍摄正、侧位胸片,必要时胸部断层或CT检查。(见前述)
4.电子支气管镜检查
1)胸内淋巴结结核形成淋巴结支气管瘘时纤支镜检查可确诊。
2)肿大淋巴结造成支气管外压,未形成支气管病变者可在纤支镜下行淋巴结穿刺活检,对诊断及鉴别诊断有重要价值。
3)痰菌阴性,经电子支气管镜检查可观察到气管外压及支气管受侵,进行刷检、活检及淋巴结穿刺有助于确诊。
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