APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 内科主治医师考试 > 辅导精华

高钾血症的病因、临床表现、诊断及治疗

2020-10-13 10:01 医学教育网
|

热点信息推荐

每日一练>热点关注 考试大纲> 考试相关政策解读>

关于“高钾血症的病因、临床表现、诊断及治疗”的考点,有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol/L。

(一)病因

1.钾摄入过多:如大量输入库存血、补钾过量等。

2.肾排钾减少:如急慢性肾衰竭、肾上腺皮质功能减退、使用潴钾利尿剂等。

3.转移性高钾血症:如急性溶血、大面积烧伤、急性呼吸性酸中毒等。

4.浓缩性高钾血症:如严重失水、休克等致血容量不足。

(二)临床表现

1.神经肌肉系统:无力、肌肉酸痛、肌麻痹、麻木、感觉异常等。

2.消化系统:腹痛、腹胀、腹泻等。

3.循环系统:各种心律失常甚至室颤,严重者出现低血压、四肢湿冷等。

4.精神症状:嗜睡、神志模糊。

5.泌尿系统:无尿或少尿。

(三)诊断

1.导致血钾升高的原因及高血钾的临床表现。

2.血清钾>5.5mmol/L。

3.心电图T波高尖、PR间期延长、P波降低、QRS增宽、R波变小、S波增深等。

(四)治疗

1.立即停止钾的摄入,低钾饮食。

2.拮抗钾对心脏的作用

(1)10%氯化钙或葡萄糖酸钙10~30ml缓慢静脉注射,必要时可再重复1~2次。

(2)5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠40~50ml静脉快速滴入,可重复1~2次,每次间隔30分钟。

3.降低血钾

(1)20%~25%葡萄糖溶液200ml,每3~4g糖加1U胰岛素,静脉滴入。

(2)使用排钾利尿剂。

(3)使用离子交换树脂促进钾经肠道排出。

(4)必要时行透析治疗。

推荐阅读:

掌握!2021年内科主治医师考试精选【高频考点】汇总!

四个科目考查的“分界线”在弱化,2021如何高效备考?

以上“高钾血症的病因、临床表现、诊断及治疗”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

卫生资格考试公众号

距2024年内科主治考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    鸿雁 内科主治医师 《专业实践能力》 免费试听
    鸿雁老师连麦 考前问诊

    主讲:鸿雁 3月26日19:00

    详情
    2024年金题点睛班公开课

    主讲:鸿雁 2月22日19点

    详情
    2024摸底测试及复习指导

    主讲:鸿雁 12月13日

    详情
    免费资料
    内科主治医师 备考资料包
    高频考点
    精选习题
    精选课程
    备考技巧
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠