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2022年内科主治医师考生掌握!心绞痛鉴别诊断的考点及题目

2021-08-27 14:01 医学教育网
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关于“2022年内科主治医师考生掌握!心绞痛鉴别诊断的考点及题目”的内容,有很多内科主治医师考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

心绞痛鉴别诊断的考点精讲

1.急性心肌梗死:疼痛性质更剧烈,持续时间更长。

2.心脏神经官能症:针刺样;位于一点或部位不定;时间很短或很长(不确定的时间和部位)。

3.肋间神经炎与肋软骨炎:常累及1~2个肋间。为刺痛或灼痛,多为持续性而非发作性,咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧,沿神经行经处有压痛,手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。

心绞痛鉴别诊断的题目演练

1.下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是

A.心电图变化

B.疼痛部位

C.疼痛性质

D.有无发热

E.有无心率增快

【正确答案】A

【答案解析】心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。

2.男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3~4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是

A.初发劳力型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.稳定劳力型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

E.心脏神经官能症

【正确答案】D

【答案解析】近1周来每天发作3~4次,所以患者是恶化性心绞痛,属于不稳定性心绞痛。

3.下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是

A.心电图变化

B.疼痛部位

C.疼痛性质

D.有无发热

E.有无心率增快

【正确答案】A

【答案解析】心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。

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