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内科考点:继发性肾病综合征的原因及特点-过敏性紫癜性肾炎

2023-08-14 11:12 医学教育网
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好发于青少年。有典型的皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便。多于上述症状出现后4周内发现血尿(镜下或肉眼),伴不同程度的蛋白尿甚至表现为肾病综合征。肾活检免疫病理检查以IgA沉积为主。

经典例题:

患者女性,15岁。皮肤紫癜3个月入院。有关节痛。偶有腹痛,偶有黑便。入院检查有镜下血尿,蛋白尿(++)。肾活检免疫病理检查以IgA沉积为主。患者最可能的诊断为

A.过敏性紫癜性肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.干燥综合征合并肾炎

D.肾病综合征

E.系统性红斑狼疮性肾炎

【正确答案】 A

【答案解析】过敏性紫癜性肾炎好发于青少年。有典型的皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便。多于上述症状出现后4周内发现血尿(镜下或肉眼),伴不同程度的蛋白尿甚至表现为肾病综合征。肾活检免疫病理检查以IgA沉积为主。

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