距离2020年内科主治医师考试还有不到两个月的时间了，大家都复习得如何呢？医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料，希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是类风湿关节炎的症状与诊断。

类风湿性关节炎

一、典型症状

1、晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。

2、关节受累的表现。出现多关节受累、关节畸形、正中神经/胫后神经受压引起的腕管跗管综合征。

二、其他症状

1、般表现可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。

2、心脏、 呼吸系统受累。

3、肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗的肾损害。

4、贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。

三、类风湿性关节炎的诊断依据

美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准，如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。

1、晨僵至少1小时(≥6周) 。

2、手关节 (腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。

3、3个或3个以 上的关节受累(≥6周)。

4、对称性关节炎(≥6周)。

5、有类风湿皮 下结节。

6、X线片改变。

7、血清类风湿因子阳性。

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