为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了期前收缩的诊断要点如下：
1.病史、症状
由于患者的敏感性不同，可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解原因指导治疗，注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发期前收缩的发生。
2.体检发现
除原有基础心脏病的阳性体征外，心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳，其后有一较长的间歇（代偿间歇），提早出现的第一心音增强，第二心音减弱，可伴有该次脉搏的减弱或消失。
3.心电图
心电图对期前收缩有诊断意义。房性期前收缩为提早出现的QRS波其前有一异形P波，其后有一不完全代偿期，QRS波形多与正常QRS波形一致。结性期前收缩提早出现的QRS波与正常QRS波相一致，其前无P波，代偿期完全。室性期前收缩提早出现的QRS波宽大畸形，代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录期前收缩发生的多少，发生的规律，治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质，必要时测定血洋地黄浓度。
医学教育网提供2020年内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化！预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试！
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