“结缔组织病”相信是准备参加高级职称考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
结缔组织病
(一)类风湿胸膜炎
1. 表现为胸痛和发热,合并胸腔积液时有呼吸困难
2. 胸腔积液的特征性是葡萄糖<10~30mg/dl,高LDH>700U/L,pH<7.20,且RF的效价>1:320.
(二)狼疮性胸腔积液
系统性红斑狼疮或药物性狼疮患者合并胸腔积液,表现为胸痛、发热,治疗与类风湿胸腔积液相反,SLE引发的胸腔积液对糖皮质激素很敏感。
二、 乳糜胸
乳糜胸的特点为胸水中含有大量甘油三酯,淋巴细胞比例增加。最常见原因为创伤和淋巴瘤造成胸导管破裂。
治疗包括处理原发病,保守治疗,胸膜固定以及手术结扎胸导管等。
三、 漏出液性质的胸腔积液
心源性疾病所致胸水是漏出液中最常见的病因。80%为双侧胸水,左心衰竭是胸水发生的主要原因。通过控制原发病可以对胸水进行有效的治疗。
肾病综合征的胸腔积液发生率很高,通常是双侧性的胸腔积液。治疗主要是通过减少尿蛋白的排出而提高血浆蛋白的水平。
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