慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎是两种不同阶段的肾脏疾病，它们在临床表现、病程发展以及治疗方式上都有所区别。下面是一些主要的区别点：
1. 发病时间与速度：急性肾盂肾炎通常起病急骤，患者可能突然出现症状；而慢性肾盂肾炎则是一个长期发展的过程，病情进展缓慢。
2. 症状表现：
   - 急性肾盂肾炎的症状包括高热、寒战、腰痛等。部分病人可能会有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。
   - 慢性肾盂肾炎的症状相对不明显或较轻微，可能表现为长期的腰部不适、容易疲劳、食欲减退等非特异性症状，晚期可出现高血压和氮质血症。
3. 尿液检查：
   - 急性期患者尿常规可见白细胞增多（即脓尿），有时伴有红细胞。
   - 慢性肾盂肾炎患者的尿检结果可能正常或仅有轻微异常，如轻度蛋白尿、少量红细胞和白细胞等。
4. 影像学检查：通过B超、CT等影像学手段可以观察到肾脏结构的变化。急性期肾脏大小可无明显变化或者稍增大；慢性肾盂肾炎则可能出现肾实质萎缩、皮质变薄及肾盏扩张变形等情况。
5. 治疗与预后：
   - 急性肾盂肾炎一般通过及时有效的抗生素治疗可以完全治愈。
   - 而慢性肾盂肾炎的治疗较为复杂，除了控制感染外还需关注并发症的处理，并且有可能进展为慢性肾脏病甚至尿毒症。

总之，在临床上区分这两种疾病需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及影像学资料。如果怀疑自己患有此类疾病，请务必及时就医并接受专业医生的确诊和治疗建议。