甲状腺功能亢进，也称为甲亢，是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的一组临床综合征。在临床上，医生会通过病史采集、体格检查以及一系列实验室检查来综合评估和诊断甲状腺功能亢进。
1. 病史与体检：首先，医生会询问患者是否有心悸、体重减轻、多汗、手颤、情绪波动等甲亢的典型症状，并进行细致的身体检查。例如，观察有无眼球突出（突眼症）、皮肤湿润或手指细微震颤等体征。
2. 血液检测：
   - TSH (促甲状腺激素)：这是诊断甲状腺功能状态最敏感的指标之一。在大多数情况下，甲亢患者的TSH水平会低于正常范围。
   - FT3和FT4（游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素）：这两个是直接反映甲状腺激素活性的重要标志物，在甲亢时通常表现为升高。
3. 甲状腺自身抗体检测：
   - TRAb (促甲状腺受体抗体)：对于Graves病患者，TRAb阳性率较高，有助于疾病的诊断及预测复发风险。
   
4. 影像学检查：
   - 甲状腺超声可以评估腺体大小、结构和血流情况，对发现结节等异常很有帮助。
   - 放射性核素扫描（如131I摄取试验）能够了解甲状腺的功能状态及分布特点。

5. 其他辅助检查：根据需要可能还会进行心电图、骨密度测定等相关项目的检测。

综上所述，诊断甲状腺功能亢进的关键在于结合临床表现与实验室结果。其中TSH和FT4是基础且重要的筛查指标；而TRAb则是特异性较高的确诊依据之一。如果怀疑自己有甲亢的症状，请及时就医并接受专业医生的指导。