细菌性角膜炎是一种严重的眼部感染，主要由细菌引起。其临床表现和诊断方法主要包括以下几个方面：
1. 临床症状：患者通常会有眼痛、红眼、流泪、畏光、视力下降等症状。如果出现这些症状，并且伴有眼部异物感或分泌物增多，应考虑细菌性角膜炎的可能性。
2. 眼科检查：通过裂隙灯显微镜检查可以观察到角膜上皮损伤、浸润或者溃疡等情况。角膜病灶多为圆形或椭圆形，边缘模糊不清，周围可能伴有卫星灶和前房积脓等现象。此外，还需注意是否有眼睑红肿、结膜充血及前房反应等情况。
3. 实验室检查：
   - 角膜刮片染色：取角膜病灶处的组织样本进行革兰氏染色或吉姆萨染色，在显微镜下观察细菌形态，初步判断是否为细菌感染。
   - 分泌物培养与药敏试验：将采集到的分泌物接种于适当的培养基上，以分离并鉴定致病菌种，并进行药物敏感性测试，指导临床用药。
4. 辅助检查：
   - 角膜共聚焦显微镜：可以提供活体角膜细胞水平上的高分辨率图像，有助于早期发现细菌感染。
   - OCT（光学相干断层扫描）：用于评估角膜厚度及结构变化，了解病变范围和程度。
5. 鉴别诊断：需要与病毒性、真菌性和阿米巴性角膜炎等其他类型角膜炎相鉴别。不同病原体导致的角膜炎在临床表现上存在差异，通过上述检查手段可以进一步明确病因。

总之，在怀疑细菌性角膜炎时，应结合患者的临床症状、眼科检查结果以及实验室检测来综合判断，并及时给予相应治疗。