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上消化道出血常见原因有哪些?

2025-07-14 12:20 来源:正保医学教育网
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上消化道出血是指发生在屈氏韧带以上消化道的出血,常见的原因包括:
1. 消化性溃疡:这是最常见的原因之一,包括胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡可以侵蚀血管导致出血。
2. 食管静脉曲张破裂:肝硬化等肝脏疾病可引起门脉高压,进而造成食管或胃底静脉曲张,这些曲张的静脉一旦破裂就会引发大出血。
3. 急性胃黏膜病变:如应激性溃疡、急性胃炎等,常见于严重创伤、烧伤、重大手术后等情况下的患者。
4. 胃癌:肿瘤侵蚀血管可导致出血,早期可能表现为隐血阳性,晚期则可能出现明显的呕血或黑便。
5. 血管发育不良或异常:如动静脉畸形、毛细血管扩张症等。
6. 某些药物使用:长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)或其他可能导致胃黏膜损伤的药物也可能引起上消化道出血。
7. Mallory-Weiss综合征:剧烈呕吐后导致食管下段或贲门处撕裂伤,可引起急性大量呕血。
8. 其他少见原因还包括胃息肉、Dieulafoy病等。

对于出现上消化道出血症状的患者,应及时就医,并根据具体情况进行相应的检查和治疗。

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