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急性肾损伤的主要临床表现是什么?

2025-08-14 19:24 来源:正保医学教育网
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急性肾损伤(Acute Kidney Injury, AKI)是指肾脏功能在短时间内迅速下降的一种病理状态,通常发生在几天之内。AKI可以由多种原因引起,包括但不限于缺血、毒素暴露、感染和免疫介导的疾病等。根据病因的不同,临床表现可能有所差异,但主要的临床表现包括:
1. 尿量变化:尿量减少(少尿)或无尿是最常见的症状之一,但也有些患者可能出现多尿的情况。
2. 水肿:由于肾脏无法有效排除体内多余的水分和盐分,可能会导致手脚等部位出现水肿。
3. 高血压:肾功能受损会影响体内的水钠平衡及血管活性物质的调节,从而引起或加重高血压。
4. 电解质紊乱:如高钾血症、低钠血症等。特别是高钾血症对心脏有潜在危险性,需要紧急处理。
5. 恶心呕吐和食欲不振:这些症状可能与尿毒症有关,即体内毒素积累所致。
6. 疲劳无力:肾功能下降导致的代谢产物堆积可引起疲劳感。

风湿与临床免疫学中,某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、血管炎等也可能引发急性肾损伤。这类患者除了上述一般症状外,还可能伴有发热、关节疼痛、皮疹等症状。因此,在诊断和治疗时需要综合考虑患者的病史、体征以及实验室检查结果来确定具体原因,并给予相应的干预措施。

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