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十二指肠壅积症的鉴别和治疗

2009-11-27 18:25  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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  【鉴别】

  消化不良症状需与消化性溃疡鉴别,有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫而引起十二指肠淤积,经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因腹主动脉瘤压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、毛粪石、蛔虫团、异物所致十二指肠梗阻相区别。

  【治疗】

  无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂,鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗急性胃扩张。平时宜少量多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼。如内科保守治疗不明显,可采用手术治疗。手术方式可选用:医学教育`网搜集整理①游离十二指肠韧带;②十二指肠空肠吻合术;③十二指肠复位术。

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