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三尖瓣闭锁的预防和并发症

2009-12-11 11:56  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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  【预防】

  三尖瓣闭锁是一种复杂紫绀型先天性心血管畸形,预后极差,生存期很短,约70%病儿于出生后1年内死亡。目前无有效的预防措施,临床主要是诊断时要与其它紫绀型的先天性心脏病进行鉴别,以求对患儿及时地进行正确地治疗。

  【并发症】

  三尖瓣闭锁的病人行Fontan手术后早期并发症有右心衰竭,胸腔渗液,肝脏肿大和腹水,大部份在一周内消退,但仍有持续胸膜渗液。大多数术后病人紫绀消失,活动能力明显增强。有报告表明术后病人进行右心导管检查,医学`教育网搜集整理平均右心房压力1.87~2.40kPa(14~18mmHg),动脉血氧饱和度87~92%。但此手术还存在长期后同种或异种瓣膜功能不全等动力学异常。长期右心房负荷增加,导致右心房扩大,易发生心房性心律紊乱等问题,但大多数病例早期有满意效果。

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