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儿科脑膜炎鉴别诊断

2009-09-27 17:56 医学教育网
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  1.病毒性脑炎:一般全身感染中毒症状较轻,脑脊液外观清亮,细胞数0-数百个,以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高或正常,糖含量正常,细菌学检查阴性。医.学教育网搜集整理有时在疾病早期,细胞数可较高,甚至以中性粒细胞为主,此时应结合糖含量和细菌学检查及临床表现等综合分析。

  2.结核性脑膜炎:多数起病较缓慢(婴幼儿可以急性起病),常有结核接触史和肺部等处的结核病灶。脑脊液外观呈毛玻璃状,细胞数多小于500×106/L,以淋巴细胞为主蛋白质较高,糖和氯化物含量降低。

  3.新型隐球菌性脑膜炎:起病较慢,以进行性颅内压增高而剧烈头痛为主要表现,医.学教育网搜集整理脑脊液改变与结核性脑膜炎相似;确诊靠脑脊液墨汁染色见到厚荚膜的发亮圆形体或在琼脂培养基上有新型隐球菌生长。

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