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前置胎盘之终止妊娠

2009-09-28 09:05 医学教育网
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  (1)终止妊娠指征:孕妇发生休克,无论胎儿成熟与否,为了母亲安全应终止妊娠;胎龄达孕36周以上;胎肺已成熟;胎龄未达孕36周,出现胎儿窘迫征象,或胎儿电子监护发现胎心异常;出血量多,危及胎儿;胎儿已死亡或出现难以存活的畸形,如无脑儿。

  (2)剖宫产:剖宫产是处理前置胎盘的主要手段。医学教`育网搜集整理指征有:完全性前置胎盘,持续大量阴道流血;部分性和边缘性前置胎盘,出血量较多,先露高浮,短时间内不能结束分娩;胎心异常。

  (3)阴道分娩:适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、无头盆不称和胎位异常,估计在短时间内能结束分娩,可予试产。人工破膜后,胎头下降压迫胎盘前置部位而止血,并可促进子宫收缩加快产程。破膜后胎先露下降不理想,仍有出血,应立即剖宫产。

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