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酒精性心肌病

2009-09-28 09:50 医学教育网
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  酒精性心肌病是指长期饮酒,使心肌变性,表现为心脏扩大,心功能不全的一种心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年男性。

  本病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见,其确切病理机制目前还不很清楚。

  [症 状]

  1.心悸、胸闷,少数患者伴非典型心绞痛和晕厥。

  2.心力衰竭、心律失常。

  3.周围神经炎及共济失调。

  4.戒酒治疗可改善预后,再次饮酒,病情又加重,周而复始。

  [检 查]

  1.血常规、尿常规、粪常规。

  2.肝功能。

  3.酶学检测。

  4. X线检查。

  5.心血管检查。

  [诊 断]

  1.有长期酗酒史。

  2.心脏扩大及充血性心力衰竭表现。

  3.戒酒4~8周后症状明显好转。

  4.在排除其它心脏病患的同时,根据患者长时间大量饮酒史,临床有充血性心衰表现,经严格戒酒戒烟并治疗,病情迅速逆转,医学教育`网搜集整理即可考虑确诊。

  [治 疗]

  1 .一般治疗:说服或强制性戒酒、卧床休息。补充维生素类,加强营养支持治疗。

  2 .对症治疗:治疗心力衰竭,处理心律失常。

  3 .在戒酒的同时,积极劝说戒烟,以改善预后。

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