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1.临床表现为心脏扩大，心室收缩功能减低伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可发生栓塞和猝死等并发症。
2.心脏扩大：X线检查心胸比>0.5，超声心动图示全心扩大，尤以左心室扩大为显。
3.心室收缩功能减低：
4.必须排除其他特异性（继发性）心肌病和地方性心肌病（克山病）。
5 .若有病毒性心肌炎病史，检查患者血清中抗心肌肽类抗体如抗心肌线粒体ADP/ATP载体抗体、抗肌球蛋白抗体、抗β1-受体抗体医学教育`网搜集整理、抗M2胆碱能受体抗体明显增高更支持诊断。
6.注意与风心病、心包积液、高血压性心脏病、冠心病、先天性心脏病、继发性心肌病鉴别。
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