类风湿关节炎的辅助检查

2011-04-26 19:08 医学教育网

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　　1.实验室检查：大约70%～80%的病例类风湿因子（RF）阳性，但其他结缔组织疾病也可为阳性。

　　考试提醒：RA 不一定都有RF 阳性；反之，RF阳性也不一定都诊断为RA！

　　2.X线平片，分四期。

　　1）早期可见关节周围软组织肿胀影、关节端骨质疏松（Ⅰ期）；

　　2）进而关节间隙变窄（Ⅱ期）；

　　3）关节面出现虫蚀样改变（Ⅲ期）；

　　4）晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直（IV期）。

　　诊断应有骨侵蚀或肯定的局限性或受累关节近旁明显脱钙。

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