【提问】内科执业医师试题还要考超声心动图吗，作为一个内科医生来讲又会看病又要了解辅助检查太难了！！

【回答】答复：本题选D。（难，也没办法）

听诊提示房颤，心电图可诊断房颤。二尖瓣狭窄的特征性M型超声心动图是双峰消失呈城垛样，后叶前向运动

【追问】内科执业医师试题还要考超声心动图吗，作为一个内科医生来讲又会看病又要了解辅助检查太难了！！

那要是非内科医师启不是活不了了呢,加油吧!

【回答】答复：考虑超声心动图的内容常考心肌病的几个特征性的名词，需要知道每个名词对应的是哪一种心肌病。

【追问】超声心动图的内容常考心肌病的几个特征性的名词

辛苦老师能给总结一下这些名词及意义么,毕竟不是内科专业的,掌握起来有些费力,抓不住重点

【回答】答复：

呈城垛样—二尖瓣狭窄

SAM征：在心脏超声检中发现二尖瓣叶在收缩期前移，称为SAM征+

SAM现象并不是肥厚型心肌病所特有，但提示有肥厚型心肌病。

扩张性心肌病：心室腔扩大。

限制性心肌病：舒张期快速充盈随之突然终止。

【追问】超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形.二尖瓣脱垂

【回答】 解答：超声心动图检查对诊断二尖瓣脱垂具有特别的意义。二维超声心动图胸骨旁长轴切面上可见收缩期二尖瓣前后叶突向左心房，并超过瓣环水平。此外，可见二尖瓣呈明显气球样改变，瓣叶变厚，冗长，瓣环扩大，左心房和左心室扩大，腱索变细延长或断裂。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线（CD段）弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时，收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）