28岁妇女，孕35周，G1P0，合并妊娠期高血压综合征，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿未成熟( )

A.羊水胆红素类物质用AOD450测值>0.02

B.羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L／S)>2

C.肌酐测定>176.8μmol／L

D.羊水中脂肪细胞出现率达20％

E.测胎头双顶径值>8.5cm

【正确答案】

A

【提问】关于测定胎儿成熟的检查包括那些，及正常值？

【回答】学员loveyz80，您好！您的问题答复如下：

羊膜腔穿刺抽取羊水进行成熟度分析是较为可靠的方法。相关指标如下:

脂肪细胞计数大于10%～20%，提示胎儿皮肤成熟，临床符合率达到82%。

测定淀粉酶(碘显色法)大于450国际单位/升，提示胎儿胰腺和唾液腺成熟，临床符合率为94%。

测定肌酐大于176.8微摩尔/升，提示胎儿肾脏和肌肉系统成熟，临床符合率为86%。

测定胆红素近于0，提示胎儿肝脏成熟。

测定羊水渗透压小于250毫摩尔/升，提示胎儿成熟，但因临床符合率较低，现在已经很少使用。

羊水促凝时间与血浆凝血酶原时间的比值小于4.85，提示胎儿肺成熟，临床符合率可达95.6%。

卵磷脂与鞘磷脂比值大于2，提示胎儿的肺成熟，临床符合率为97%。

上述检查方法联合应用可提高临床符合率。此项检查一般仅用于对早产儿能否适应宫外生活进行评价。

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【追问】大纲要求掌握吗

【回答】学员haiying123456789，您好！您的问题答复如下：

所有教材上的内容考试的时候都会出到。所以都要复习到。

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★问题所属科目：中西医结合执业助理医师---中西医结合妇科学