【提问】糖尿病的中医病因不包括( )

A 禀赋不足 B 饮食失节 C 情志失调 D 劳欲过度 E 环境因素

教材中是有环境因素的!

【回答】学员yoyo718，您好！您的问题答复如下：

下面，我把教材的相关内容复制了过来。题干中明确问的是“中医病因”，所以，答案是E 环境因素。

一、西医病因及发病机制

病因和发病机制尚未完全明了。目前普遍认为糖尿病是复合病因所致的综合征，与遗传因素、环境因素、自身免疫、胰岛素拮抗激素等有关。

1.1型糖尿病1型糖尿病是以胰岛B细胞破坏、胰岛素分泌缺乏为特征的自身免疫性疾病。目前认为，其病因与发病机制主要是病毒感染、化学物质作用于易感人群，导致由T淋巴细胞介导的胰岛B细胞自身免疫性损伤和凋亡。

2.2型糖尿病2型糖尿病有更强的遗传基础，并受到多种环境因素的影响，包括老龄化、不合理饮食及热量摄入、体力活动不足、肥胖以及现代社会不合理生活方式等。其发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对性缺乏有关。

二、中医病因病机

1.禀赋不足若禀赋不足，阴精亏虚，五脏失养，复因调摄失宜，终至精亏液竭而发病。

2.饮食失节长期过食肥甘，或醇酒厚味，酿成内热，热甚阴伤，发为消渴。

3.情志失调长期精神紧张，五志过极，导致肝气郁结，郁而化火，上灼肺阴，中伤胃液，下竭肾精发病。

4.劳欲过度素体阴虚之人，复因房事不节，恣情纵欲，损耗肾精，致阴虚火旺，上蒸肺胃，发为消渴。

消渴的基本病机是以阴虚为本，燥热为标，两者又互为因果。病变的脏腑在肺、胃、肾，而以肾为关键。病情迁延日久，可并发白内障、雀盲、耳聋、疮疖、痈疽等。

祝您顺利通过考试！

★问题所属科目：中西医结合执业助理医师---中西医结合内科学