【提问】运动系统化脓性膝关节炎和股骨下端化脓性骨髓炎早期临床的区别？

【回答】您好！您的问题答复如下：能把原来知识点发一下吗，或者什么题目？

【追问】12岁男孩，跌倒后当晚自感全身不适，发热，左膝疼痛，经用青霉素三日无效来院，检查左股骨下肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不著，体温39.5，白细胞18*10的9次方/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断A风湿性关节炎B化脓性关节炎C股骨下端化脓性骨髓炎D创伤性膝关节炎E股骨下端骨肉瘤。答案是C，我选的B，求解。谢谢。

【回答】您好！您的问题答复如下：

首先根据题干描述病变部位是左股骨下 而不是关节腔处， 其次患者的临床表现并没有化脓性关节炎所引起的发热 中毒症状，可以说全身症状并不严重 而白细胞18*10的9次方/L，中性90%，血沉80mm/h三个指标都偏高 更加明确了化脓性骨髓炎这一诊断。

★问题所属科目：临床执业医师---运动系统